التهاب الحويضة والكلية هو عدوى بكتيرية تصيب الكلى. يظهر الشكل المزمن أحيانًا عند الرضع أو الأطفال. ومع ذلك . يتم تشخيص هذه العدوى بشكل أساسي لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 65 عامًا. غالبًا ما يحدث التهاب الحويضة والكلية الحاد عند النساء نتيجة التهاب المثانة غير المعالج أو سوء المعاملة. تعتمد إدارتها بشكل أساسي على استخدام المضادات الحيوية .
ما هو التهاب الحويضة والكلية؟
تعريف التهاب الحويضة والكلية
التهاب الحويضة والكلية هو مصطلح طبي يستخدم في التهاب الحويضة والتهاب الكلية المرتبط. هذان نوعان من الالتهابات البكتيرية التي تحدث في الكلى : التهاب الحويضة يؤثر على الحوض بينما يشير التهاب الكلية إلى إصابة الحمة الكلوية. كل من هذه الهياكل تلعب دورًا في إفراز البول.
أنواع التهاب الحويضة والكلية
تم تحديد نوعين من التهاب الحويضة والكلية:
- التهاب الحويضة والكلية الحاد ، الذي يشار إليه غالبًا باسم التهاب الحويضة والكلية الحاد عند البالغين ، والذي يكون عادةً نتيجة لعدوى بكتيرية أخرى ؛
- التهاب الحويضة والكلية المزمن ، وهو شكل يمكن أن يكون مرتبطًا بالتشوهات التشريحية ويمكن رؤيته في وقت مبكر مع نمو الطفل.
أسباب التهاب الحويضة والكلية
يمكن أن يكون لالتهاب الحويضة والكلية أسباب مختلفة بما في ذلك:
- عدوى تصاعدية في كثير من الحالات ، وهي مضاعفة لعدوى بكتيرية أخرى مثل التهاب المثانة غير المعالج أو سوء المعاملة: تنتقل الجراثيم على طول الحالب (القناة التي تربط الكلى بالمثانة) و انتشر في الكلى.
- وجود ركود في المسالك البولية مما يفضي إلى حدوث عدوى في الكلى: نتيجة انسداد المسالك البولية التي قد تكون ناجمة عن تضيق في مجرى البول (قناة مخرج المثانة) ، حصوات المسالك البولية ، ورم المثانة أو تضخم البروستاتا الحميد .
- التشوهات التشريحية التي تسبب ارتجاع المسالك البولية في الحوض وتعزز تطور العدوى.
تشخيص التهاب الحويضة والكلية
يمكن أن يعتمد تشخيص التهاب الحويضة والكلية على:
- فحص سريري مصحوب بسؤال لتقييم الأعراض المتصورة ؛
- و فحص cytobacteriological من البول (ECBU)، والتي يمكن في بعض الأحيان تكون جنبا إلى جنب مع غيرها من الاختبارات المعملية.
- فحوصات التصوير الطبي مثل الموجات فوق الصوتية للكلى ، والأشعة السينية للبطن أو الأشعة المقطعية لتحديد عائق أو مضاعفات ؛
- تعداد الدم الكامل ، أو تعداد الدم.
الأشخاص المصابون بالتهاب الحويضة والكلية
هذه العدوى البكتيرية أكثر شيوعًا لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 65 عامًا. غالبًا ما يتم تشخيص شكله الحاد مع التهاب المثانة غير المعالج أو سوء المعاملة.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا تشخيصه لدى الأشخاص الأصغر سنًا وكبار السن من جميع الجنسين. يمكن رؤية التهاب الحويضة والكلية عند الرجال الأكبر سنًا الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد. يمكن تشخيص الشكل المزمن عند الرضع أو الأطفال.
العوامل المؤيدة لالتهاب الحويضة والكلية
يبدو أن عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية. هذه هي عوامل الخطر الرئيسية لالتهابات المسالك البولية:
- اضطرابات العبور
- نقص الماء
- العلاقات الجنسية ،
- فترات ما قبل الحيض وما بعد الحيض.
- نقص أو زيادة النظافة في المنطقة الحميمة ؛
- و هبوط الأعضاء التناسلية .
- في سن اليأس .
- الحمل ؛
- و مرض السكري .
- المناعة.
أعراض التهاب الحويضة والكلية
علامات التهاب المسالك البولية
غالبًا ما يصاحب التهاب الحويضة والكلية التهاب المسالك البولية. وبالتالي يمكن أن تتجلى من خلال:
- حرق أثناء التبول.
- رغبة متكررة في التبول ( بولاكيوريا ) ؛
- بول معكر أو كريه الرائحة مع صديد (بيلة قيحية)
- و جود دم في البول (بيلة دموية).
آلام أسفل الظهر
غالبًا ما يتم ملاحظة الألم من جانب واحد في منطقة أسفل الظهر. يمكن أن ينتشر إلى الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، فإن الألم يكون غائبًا في بعض الأحيان ، خاصة في حالات التهاب الحويضة والكلية المزمن.
حمى
A حمى هو علامة مشتركة من العدوى. ومع ذلك ، يمكن ملاحظة التهاب الحويضة والكلية بدون حمى ، خاصة في التهاب الحويضة والكلية المزمن.
علاجات التهاب الحويضة والكلية
يمكن أن يعتمد الدعم على:
- العلاج بالمضادات الحيوية في معظم الحالات ، مع استخدام مضاد حيوي واحد أو توليفة اعتمادًا على شدة التهاب الحويضة والكلية ؛
- استخدام المسكنات ومضادات التشنج في بعض الحالات لتخفيف أعراض معينة ؛
- الاستشفاء في حالة التهاب الحويضة والكلية المعقد و / أو الذي يحدث في الأشخاص الهش.
منع التهاب الحويضة والكلية
من الممكن منع بعض حالات التهاب الحويضة والكلية عن طريق تقليل مخاطر الإصابة بعدوى المسالك البولية. لهذا ، يتم تقديم العديد من النصائح بشكل عام:
- ترطيب كافٍ
- التبول المنتظم
- التبول بعد الجماع
- النظافة الشخصية المناسبة ؛
- مسح من الأمام إلى الخلف عند السرج ؛
- عادات الأكل الجيدة لراحة الجهاز الهضمي والأمعاء.
تعليقات
إرسال تعليق